عضلة القلب من أهم الأعضاء الحيوية في جسم الإنسان لأنها تلعب دوراً هاماً في ضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم وتزود الجسم بالمواد الغذائية والأكسجين، ولكن تتعرض هذه العضلة للعديد من المشاكل الصحية مثل تضخم عضلة القلب وهي عبارة عن زيادة كتلة عضلة القلب بسبب العديد من العوامل المختلفة سنتعرف عليها معًا في هذا المقال.
ما هو تضخم القلب؟
تضخم عضلة القلب هي عبارة عن زيادة سمك القلب وحجمه أكبر من المعتاد حيث يحدث تمدد للعضلة، وقد يكون هذا التمدد مؤقت ويختفي بعد العلاج أو يستمر مدى الحياة ويظهر التضخم عند فحص القلب التصويري عن طريق استخدام الأشعة السينية أو الفحوصات الأخرى.
ويحدث تضخم عضلة القلب عندما لا يستطيع القلب القيام بوظائفه، ويدفعه ذلك إلى العمل بجهد أكبر كمحاولة منه لإيصال كمية أكبر من الدم إلى أعضاء الجسم المختلفة.
هل تضخم القلب مرض أم عرض؟
تضخم عضلة القلب لا يعد مرضاً في حد ذاته وإنما هو عرض للإصابة ببعض الأمراض الأخرى التي تؤدي إلى زيادة الضغط الواقع على القلب وبالتالي تغيير سمكه، وهناك أنواع معينة من أمراض القلب التي يحدث فيها تضخم نتيجة للإجهاد على المدى القصير ويكون فيها مؤقت مثل حالات الحمل وأخرى يكون فيها التضخم دائم ويختلف ذلك من حالة إلى أخرى، كما يختلف العلاج حسب شدة الحالة.
ما هي أنواع تضخم القلب؟
توجد أنواع مختلفة من تضخم عضلة القلب ومنها ما يلي:
تضخم عضلة القلب غير المتوسع
يعرف هذا النوع من التضخم أيضاً باسم تضخم القلب المتمركز ويحدث فيها زيادة في سمك جدار القلب، مما يؤدي إلى قلة حجم البطينين من الداخل ويحدث في الغالب عند ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة.
تضخم عضلة القلب المتوسع
عبارة عن تضخم في البطينين فقط وبالتالي زيادة في سمك الجدار يؤدي إلى تمدد عضلة القلب، ومع الوقت يؤدي إلى قصور شديد في ضخ الدم وبالتالي تقل كمية الدم التي تصل إلى الأعضاء.
تضخم عضلة القلب الفسيولوجي
هو أحد حالات التضخم التي تحدث في الغالب عند الرياضيين لأن التمارين الرياضية تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وبالتالي يحاول الجسم التكيف مع التمارين المتكررة لضخ الدم بكفاءة.
ما هي أسباب تضخم القلب؟
هناك العديد من الحالات المرضية التي تؤدي إلى تضخم عضلة القلب منها:
- ارتفاع ضغط الدم يعمل فيها القلب بقوة لتوصيل الدم إلى أجزاء الجسم المختلفة، مما يؤدي إلى إجهاد عضلة القلب وتضخمها.
- الإصابة بمرض في صمامات القلب لأن صمامات القلب الأربعة تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح وبالتالي أي ضعف في صمامات القلب يؤدي إلى إعاقة تدفق الدم وبالتالي تضخم القلب.
- الإصابة بالنوبات القلبية تؤدي إلى أضرار هيكلية لعضلة القلب وعدم قدرة القلب على ضخ الكمية الكافية من الدم وبالتالي يؤدي في النهاية إلى فشله أو تورمه.
- عيوب القلب الخلقية التي تحدث عند الولادة وهي عبارة عن مشاكل في بنيته سواء وجود ثقوب بين حجرات القلب وغيرها مما يؤثر على وظيفة القلب وبالتالي تضخمه.
- اعتلال عضلة القلب يؤدي إلى تصلب في القلب أو زيادة سمكه مما يؤدي إلى عدم قدرة القلب على الضخ بكفاءة إلى أجزاء الجسم المختلفة.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني يؤدي إلى زيادة عمل القلب بقوة أكبر لنقل الدم من الرئتين إلى القلب والعكس وبالتالي إجهاد عضلة القلب وزيادة سمك الجانب الأيمن منه.
- وجود اضطرابات في الغدة الدرقية سواء زيادة النشاط أو وجود قصور بها يؤثر على عضلة القلب ويؤدي إلى تضخمها.
- الإصابة بفقر الدم ونقص كرات الدم الحمراء وعمل القلب بقوة أكثر لحمل كمية أكبر من الأكسجين إلى أنسجة الجسم لتعويض الناقص من الأكسجين في الدم.
- داء ترسب الأصبغة الدموية يؤدي إلى تراكم الحديد في أعضاء مختلفة من الجسم ومنها القلب مؤدياً في الغالب إلى تورم البطين الأيسر الموجود بالقلب.
- الانصباب التاموري وهو تراكم السوائل في الغشاء المحيط بالقلب يؤدي إلى ظهور شكل القلب بشكل متضخم عند رؤيته باستخدام الأشعة السينية.
- تراكم الدهون في الغشاء المحيط بالقلب يؤدي إلى ظهور القلب بصورة متضخمة، ولكن هناك حالات قد لا تستدعي تدخلًا طبيًا إلا في حال وجود حالة مرضية أخرى.
- زيادة ممارسة التمارين الرياضية المتكررة لفترات طويلة تؤدي إلى زيادة في سمك عضلة القلب، ولكنه من الأنواع التي لا تتطلب تدخلًا طبيًا.
ما هي عوامل الخطر المؤدية لتضخم القلب؟
توجد بعض عوامل الخطورة التي تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بتضخم عضلة القلب منها:
- تتبع نمط الحياة الغير صحي.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب.
- عدم علاج ارتفاع ضغط الدم بالطريقة الصحيحة.
- زيادة نسبة الدهون في الدم.
- السمنة المفرطة تؤدي إلى إرهاق عضلة القلب.
- التدخين والإفراط في تناول الكحول.
ما هي أعراض تضخم القلب؟
من أهم الأعراض التي تظهر عند تضخم عضلة القلب:
- ضيق في التنفس وخاصة أثناء الليل.
- تورم في الساقين أو القدمين أو البطن.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- عدم القدرة على النوم المنتظم.
- الشعور بألم في الصدر عند بذل مجهود.
- الإغماء بعد ممارسة الأعمال الشاقة.
- الإحساس بالتعب والدوار والدوخة والإعياء.
قد يهمك ايضا : ماهي اعراض ضعف عضلة القلب
متى يصبح تضخم القلب خطيرًا؟
يصبح تضخم عضلة القلب خطير في الحالات التالية:
- عدم قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة.
- وجود ألم شديد في الصدر.
- الإصابة بجلطات الدم.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- قلة كفاءة القلب إلى أكثر من 40%.
ما هي مضاعفات تضخم القلب؟
تعتمد المضاعفات التي تظهر عند تضخم عضلة القلب على مكان الإصابة ومن أهم هذه المضاعفات:
- التسرب من صمامات القلب؛ لأن التضخم يمنع غلق الصمام ثلاثي الشرفات والصمام التاجي، مما يؤدي إلى تسرب الدم بشكل عكسي.
- تكون الجلطات الدموية في بطانة القلب وانتقالها إلى الرئتين أو أي جزء آخر في الجسم، وخاصة إذا تكونت في الجانب الأيمن من القلب.
- فشل القلب ويحدث في الغالب عند تضخم البطين الأيسر ولا يستطيع القلب في هذه الحالة ضخ كمية كافية من الدم إلى أجزاء الجسم المختلفة.
- الموت المفاجئ الناتج عن توقف عضلة القلب عن النبض يؤدي إلى الإغماء أو الموت المفاجئ في العديد من الحالات.
- عدم انتظام ضربات القلب إما بالزيادة أو النقصان ويمكن تشخيصها بسهولة عن طريق رسم القلب وتؤدي زيادة ضربات القلب إلى إجهاد شديد للعضلة.
إقرأ ايضا : حالات شفيت من ضعف عضلة القلب
ما هي كيفية تشخيص تضخم القلب؟
هناك العديد من الوسائل التي يمكن بها تشخيص تضخم عضلة القلب، ومنها:
تخطيط كهربية القلب
هو عبارة عن جهاز به أقطاب توضع على الصدر والذراعين والساقين وتتصل بجهاز كمبيوتر يعرض نتائج الاختبار وهو يحدد مدى نبض القلب سواء بسرعة أو ببطء.
التصوير بالأشعة السينية
يساعد تصوير القلب بالأشعة السينية في تشخيص وجود تضخم في عضلة القلب، ولكن قد تحتاج إلى إعادة الاختبار مرة أخرى للتأكد من أنه تضخم حقيقي وليس مؤقت.
مخطط صدى القلب
هو عبارة عن اختبار باستخدام الموجات فوق الصوتية يساعد في تكوين صورة للقلب وتوضيح حجمه وكيفية تدفق الدم عبر الحجرات وتحديد مدى كفاءة القلب في أداء وظائفه.
التصوير المقطعي المحوسب
يستلقي المريض في التصوير المقطعي المحوسب على ظهره داخل جهاز الأشعة، ويدور أنبوب الأشعة حول المريض ويلتقط صورة للقلب والصدر.
اختبار الجهد
هو عبارة عن اختبار يؤديه المريض أثناء ممارسة التمارين الرياضية سواء المشي أو التمارين الأخرى لفحص حالة القلب أثناء ممارسة التمارين الرياضية ومعرفة كيفية استجابته للأنشطة البدنية.
الفحوصات المخبرية
هو قياس لمستوى المواد الناجمة عن تلف عضلة القلب وتنتشر في الدم مثل تحليل التروبونين، ويمكن عمل تحليل الدهون والسكر وقياس مستوى الحديد في الجسم.
معلومات قد تهمك : كم يعيش مريض ضعف عضلة القلب
ما هو علاج تضخم القلب؟
يختلف علاج تضخم عضلة القلب من حالة إلى أخرى حسب شدة الحالة وسبب حدوث المشكلة فيمكن علاجه عن طريق الأدوية أو الجراحة، كالتالي:
العلاج الدوائي لتضخم القلب
توجد بعض الحالات البسيطة التي تؤدي إلى تضخم في عضلة القلب ويمكن علاجها عن طريق الأدوية مثل:
- مضادات التجلط وهي تقلل من احتمالية الإصابة بالجلطات وبالتالي منع الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
- مدرات البول وهي عبارة عن أدوية تساعد في التخلص من السوائل الزائدة من الجسم وبالتالي تقليل كمية الماء والصوديوم.
- أدوية ارتفاع ضغط الدم وهي أدوية تساعد في علاج ارتفاع ضغط الدم مثل حاصرات مستقبلات بيتا أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2.
- أدوية تنظيم ضربات القلب وهي تساعد في التحكم في ضربات القلب في حدها الطبيعي دون زيادة أو نقصان.
العلاج الجراحي لتضخم القلب
تختلف نوع الجراحة حسب السبب فهناك بعض الحالات ومن أهم أنواع الجراحات التي يتم عملها عند تضخم عضلة القلب:
- جراحة صمامات القلب في حالة إذا كان السبب هو تلف الصمام ويتم في هذه الحالة إصلاحه أو استبداله.
- جهاز تنظيم ضربات القلب وهو يزرع تحت عظمة الترقوة ويتصل بالقلب بسلك ويساعد في تنظيم ضربات القلب.
- مجازرة الشريان التاجي وهي جراحة يتم فيها إعادة تدفق الدم حول الشريان المسدود.
- جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان وهو جهاز يعمل بالبطارية ويراقب نظم القلب باستمرار.
- زراعة القلب هو الخيار الجراحي الأخير للحالات التي لم تستجيب للعلاج بطرق الأخرى.
ما هو نمط الحياة والرعاية الذاتية لمرضى تضخم القلب؟
يساعد تغيير نمط الحياة بشكل كبير في علاج تضخم عضلة القلب وذلك عن طريق:
- تناول الأطعمة المفيدة مثل الحبوب الكاملة والخضروات والفواكه والدهون الصحية.
- تقليل تناول الملح في الأطعمة لأن زيادته تؤدي إلى زيادة احتباس السوائل وبالتالي زيادة الضغط على القلب.
- عدم تناول الأطعمة السريعة والتي تحتوي على الدهون المشبعة.
- محاولة التحكم في وزن الجسم وانقاص الوزن الزائد لأنه يمثل عبء على القلب.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لمدة حوالي 30 دقيقة في اليوم.
- الحصول على قسط كافي من النوم من ستة إلى ثمان ساعات يومياً.
- ممارسة بعض تمارين الاسترخاء مثل التأمل واليوغا لإدارة التوتر والقلق.
- التوقف تماماً عن التدخين لأنه يؤثر بالسلب ويزيد خطر الإصابة بالمضاعفات.
- إجراء الفحوصات الدورية بانتظام لمراقبة حالة القلب.
عرف ايضا : افضل دكتور جراحة قلب مفتوح في مصر
ما هي الوقاية من تضخم القلب؟
يمكن الوقاية من الإصابة بتضخم عضلة القلب وخاصة للأشخاص المعرضين للإصابة لوجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب يجب عليهم اتباع النصائح التالية:
- تجنب التدخين وتناول مكونات التبغ والتدخين السلبي.
- السيطرة على ضغط الدم وعلاجه بالطريقة الصحيحة.
- علاج مرض السكري وتقليل مستوى الكوليسترول بالدم.
- اتباع نمط حياة متوازن وتجنب الإفراط في تناول الكافيين.
- الحد من التوتر والقلق والضغط النفسي مع محاولة إدارتهم بالطريقة الصحيحة.
- إجراء فحص طبي بانتظام على الأقل مرة سنوياً وخاصة بعد تعدي 35 سنة.
- التوقف تماماً عن تناول الكحول أو التقليل منها لأنها تؤثر بالسلب على عضلة القلب.
- عدم تناول الأدوية بشكل مباشر بدون وصفة طبية مع الالتزام بالجرعات المحددة.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يجب الرجوع إلى الطبيب المختص فوراً في الحالات التالية:
- الإحساس بالدوخة الشديدة والإغماء.
- ظهور تورم واضح في الساقين أو القدمين.
- الإحساس بألم شديد في الصدر يستمر بضع دقائق.
- الشعور بضيق التنفس وخاصة عند الاستلقاء.
- وجود عدم انتظام في ضربات القلب.
- عدم القدرة على بذل مجهود.
إقرأ ايضا : أفضل دواء لعلاج ضعف عضلة القلب
الأسئلة الشائعة
هل تضخم عضلات القلب خطير؟
لا يكون تضخم عضلة القلب خطير في جميع الحالات، وإنما هناك بعض الحالات التي يكون فيها تضخم القلب خطير ويؤدي إلى بعض المضاعفات مثل تكون الجلطات الدموية أو التسرب الصمامي أو غيره.
هل يعود القلب لحجمه الطبيعي بعد التضخم؟
نعم، قد يعود القلب المتضخم إلى حجمه الطبيعي في بعض الحالات مثل حالات الحمل فهو يعود إلى طبيعته بعد الولادة، كما يعود إلى طبيعته لدى الرياضيين.
هو أفضل طعام لتضخم القلب؟
يعد تناول الخضروات والفواكه واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن بعد نزع الجلد وتناول الدهون الصحية في الطعام مثل زيت الزيتون من أفضل الأطعمة لمرض تضخم عضلة القلب.
تضخم عضلة القلب من الحالات التي تحتاج إلى تشخيص دقيق ووعي مبكر؛ لتفادي حدوث مضاعفات خطير لأن الاكتشاف المبكر واتباع الخطة العلاجية الصحيحة وتغيير نمط الحياة يساعد بشكل كبير في تحسين جودة حياة المريض.
تعرف ايضا على : هل ضعف عضلة القلب يظهر في رسم القلب
