اعراض الارتجاع في الصمام الميترالي

يعد ارتجاع الصمام الميترالي واحد من أهم الأمراض التي تؤثر على وظيفة القلب، ويحدث هذا الارتجاع عندما لا يغلق الصمام الميترالي بشكل كامل، ويؤدي ذلك إلى خلل في تدفق الدم في الاتجاه المعاكس فيعود مرة أخرى إلى الأذين الأيسر أثناء انقباض البطين، ويؤدي ذلك إلى ظهور العديد من الأعراض على المريض وتتراوح هذه الأعراض من أعراض بسيطة إلى أعراض شديدة حسب حالة كل مريض، و سنتعرف في هذا المقال على اعراض الارتجاع في الصمام الميترالي وأسبابه ومضاعفاته وبعض الأدوية المستخدمة لعلاجه

ما معنى ارتجاع في صمام القلب 

يعتبر ارتجاع الصمام الميترالي من أكثر أمراض القلب شيوعاً، وينتج ذلك عن حدوث خلل أثناء انغلاق الصمام الميترالي فيؤدي ذلك إلى عدم إغلاقه بشكل كامل، ويسبب تسرب الدم في الاتجاه العكسي، وهناك بعض الحالات التي يتسرب فيها الدم بصورة شديدة، مما يؤدي إلى عدم ضخ الدم بكميات كافية إلى أجزاء الجسم المختلفة، ويؤثر ذلك بشكل كبير على بعض الأعضاء الحيوية الموجودة بالجسم ويسبب الإحساس بضيق التنفس والإجهاد المستمر.

وهناك العديد من الطرق لعلاج ارتجاع الصمام الميترالي، وعند ترك ارتجاع الصمام الميترالي بدون علاج يؤدي إلى مشاكل كبيرة بالقلب تصل في بعض الأحيان إلى فشل القلب، كما تؤثر على بعض الأجزاء الحيوية الهامة التي توجد بالجسم.

الفرق بين ارتجاع وارتخاء الصمام الميترالي 

يتساءل العديد من الأشخاص ما هي أعراض ارتخاء الصمام الميترالي وما الفرق بين ارتخاء الصمام وارتجاعه، وفي حالات ارتجاع الصمام الميترالي يتم اغلاق الصمام، ولكن بشكل غير صحيح ويسمح ذلك لجزء بسيط جداً من الدم إلى الرجوع مرة أخرى إلى الأذين، ويؤدي ذلك إلى ظهور بعض الأعراض البسيطة مثل الشعور بالاجهاد أو ضيق التنفس، وعند ترك هذه المشكلة بدون علاج يؤدي ذلك إلى ظهور ارتجاع الصمام الميترالي، حيث أن الارتخاء في الصمام الميترالي هو سبب من أسباب الارتجاع، ولكن هناك بعض الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى ارتجاع الصمام الميترالي أيضاً. 

اعراض ارتجاع الصمام الميترالي 

قد لا تظهر اعراض ارتجاع الصمام الميترالي في الحالات البسيطة، ولكنها تظهر في الحالات المتوسطة والشديدة، ومن أهم اعراض الارتجاع في الصمام الميترالي: 

• إحساس المريض بصعوبة شديدة في التنفس ويزداد هذا الشعور عند الاستلقاء.
• الإحساس بالتعب والإجهاد المستمر، مما يؤثر على جودة حياة المريض.
• وجود تورم في الكاحلين أو في القدمين. 
• الشعور بزيادة في سرعة نبضات القلب فيما يسمى باسم خفقان القلب. 
• السعال المستمر ويحدث ذلك نتيجة احتقان الرئتين. 

يجب على المريض عند الشعور بأعراض ارتخاء الصمام الميترالي أو أعراض ارتجاع الصمام الميترالي المتوسط اللجوء فوراً إلى الدكتور أسامة عباس استشاري أمراض القلب والأوعية الدموية حتى يتم علاج الحالة بشكل سريع ولا يتسبب ذلك في حدوث أي مضاعفات تؤثر على المريض.

أسباب ارتجاع الصمام الميترالي 

يحدث ارتجاع في الصمام الميترالي نتيجة للعديد من الأسباب ومن أهم هذه الأسباب: 

• تعتبر الإصابة بالحمى الروماتيزمية من أهم الأسباب التي تؤدي إلى حدوث ارتجاع الصمام الميترالي.
• حدوث ارتخاء في الصمام الميترالي هو سبب من اسباب الارتجاع، ولذلك يجب علاج ارتخاء الصمام الميترالي بسرعه حتى لا يسبب الارتجاع.
• وجود بعض المشاكل الخلقية منذ الولادة. 
• يحدث ارتجاع الصمام الميترالي كأثر جانبي لبعض الأدوية. 
• عدم تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم بانتظام، مما يؤدي إلى حدوث ارتفاع شديد بضغط الدم ويؤثر على الصمام. 
• الإصابة ببعض الأمراض التي تؤثر على المناعة. 
• إصابة الصمام الميترالي بعدوى أو حدوث التهاب به. 

مضاعفات ارتجاع الصمام المترالي 

تحدث العديد من المضاعفات عند إهمال علاج ارتجاع الصمام الميترالي وتختلف هذه المضاعفات حسب شدة الحالة، فعند إهمال علاج الارتجاع البسيط يتحول إلى ارتجاع شديد، ويؤثر ذلك بشكل كبير على تدفق الدم بصورة صحيحة إلى جميع أجزاء الجسم ويؤدي إلى حدوث بعض المضاعفات ومن أهمها: 

• الإصابة بفشل القلب الاحتقاني نتيجة لحاجة القلب إلى بذل مجهود شديد لضخ الدم إلى أجزاء الجسم، مما يؤدي إلى ضعف عضلة القلب ثم فشل القلب. 
• ارتفاع ضغط الدم الرئوي نتيجة ارتجاع الدم إلى الأذين الأيسر ثم إلى الرئة، ويؤدي ذلك إلى تراكم العديد من السوائل في الرئتين، مما يؤثر بشكل كبير على التنفس. 
• الإصابة بالرجفان الأذيني نتيجة لزيادة سرعة ضربات القلب، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالجلطات والسكتات الدماغية.

كيفية تشخيص ارتجاع الصمام الميترالي 

عند الذهاب إلى الدكتور أسامة عباس أفضل دكتور لعلاج أمراض القلب، يقوم بسماع نبضات القلب والتأكد من وجود بعض الأصوات الغير طبيعية، ثم يتم الاستعانة ببعض الفحوصات الأخرى مثل تخطيط صدى القلب وتخطيط كهربية القلب واختبار جهد القلب تصوير القلب بالرنين المغناطيسي وقسطرة القلب حتى يتم تحديد شدة الارتجاع وتحديد مدى اضطراب نظم القلب، كما يمكن عن طريق هذه الفحوصات أيضاً تحديد درجات ارتجاع الصمام الثلاثي الشرفات.

علاج ارتجاع الصمام الميترالي بدون جراحه 

يمكن علاج الصمام الميترالي عن طريق استخدام بعض الأدوية وخاصة في الحالات البسيطة والمتوسطة، حيث يقوم الطبيب بوصف بعض الأدوية التي يجب تناولها بشكل صحيح، كما يجب عمل متابعة دورية مستمرة لمتابعة حالة القلب ومدى تأثره بالارتجاع، كما يمكن تغيير نمط الحياة حيث يتم ممارسة بعض الأنشطة الرياضية الخاصة بمرضى القلب بعد استشارة الطبيب المختص، كما يجب تناول بعض الأغذية التي تقوم بتحسين صحة القلب والأوعية الدموية.

أسماء أدوية لعلاج ارتجاع الصمام الميترالي 

هناك بعض الأدوية التي يصفها الطبيب المختص لعلاج ارتجاع الصمام الميترالي ومن أهمها: 

• أدوية مدرات البول حتى تساعد في طرد السوائل الزائدة من الجسم. 
• موانع التجلط ويتم اعطائها لمنع حدوث الجلطات بالجسم. 
• أدوية تنظيم ضربات القلب، ويتم إعطاء هذه الأدوية لتحسين ضربات القلب وتقليل سرعتها. 
• مثبطات انزيم الأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات بيتا ويتم إعطاء هذه الأدوية لتقليل الضغط الواقع على القلب.

تغيير الصمام الميترالي بالمنظار 

يعد تغيير الصمام الميترالي بالمنظار واحد من أهم الجراحات لعلاج ارتجاع الصمام الميترالي في الحالات الشديدة، حيث يتم عمل فتحة صغيرة يتم من خلالها إدخال بعض الأدوات الدقيقة وكاميرا مراقبة العملية، حيث يتم استبدال الصمام الميترالي بصمام آخر آلي أو صمام بيولوجي، ومع التقدم الهائل في عالم الطب ارتفعت نسبة نجاح عملية استبدال الصمام الميترالي بشكل كبير.

نصائح الدكتور أسامه عباس لمرضى ارتجاع الصمام الميترالي 

يقدم الدكتور أسامة عباس افضل دكتور جراحة قلب مفتوح في مصر بعض النصائح لمرضى ارتجاع الصمام الميترالي وهي: 

• الابتعاد تماماً عن التدخين وتناول مكونات التبغ.
• اتباع نظام غذائي صحي مفيد والابتعاد عن تناول الدهون المشبعة والمهدرجة والسكريات والأملاح. 
• محاولة الحفاظ على الوزن مثالي وعلاج السمنة لدى الأشخاص الذين يعانون منها. 
• تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم بانتظام لتفادي حدوث مضاعفات. 
• عدم تناول الكحوليات لأنها تسبب اضطراب بضربات القلب. 

تختلف اعراض الارتجاع في الصمام الميترالي من حالة إلى أخرى حسب شدة الحالة، ولكن يجب عند ظهور هذه الأعراض زيارة مركز الدكتور أسامة عباس الذي يعتبر أفضل مركز متخصص لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية ليقوم بتشخيص الحالة وإعطاء العلاج المناسب.