تتعدد الحالات التي ينصح فيها بتناول نيتروماك ريتارد، ومن أشهر هذه الحالات مرضى القلب لعلاج الذبحة الصدرية ووقاية القلب من التأثر بها، ويتم تناول الدواء تبعا لإرشادات الطبيب لمختلف الحالات، وفي هذا المقال سنتحدث عن مدة استعمال نيتروماك ريتارد بعد عملية تركيب دعامة وأشهر الآثار الجانبية التي يمكن التعرض لها عند استعماله.
ما هو نيتروماك ريتارد؟
نيتروماك ريتارد عبارة عن كبسولات يتم تناولها من خلال الفم لمعالجة الذبحة الصدرية، وحجم العبوة تتكون من 60/30 كبسولة، كل كبسولة منه تحتوى على مادة فعالة يطلق عليها نيتروجلسرين، وتلك المادة تساعد على ارتخاء وتوسيع الأوعية الدموية، وذلك من خلال زيادة مادة نيترواكسيد التي تعمل على ذلك مما يعزز من تدفق الدم للقلب والتخفيف من أثر الذبحة.
ما هي حبوب نيتروماك لمعالجة الذبحة الصدرية؟
قبل توضيح مدة استعمال نيتروماك ريتارد بعد تركيب دعامة؛ نود القول إن تلك الحبوب تقي القلب من أي مضاعفات خطيرة بعد الذبحة الصدرية الناتجة عن عدم وصول الدم للقلب، حيث عند الإصابة بها فإن الطبيب ينصح بتناول تلك الحبوب للعمل على توسيع الأوعية الدموية وبالتالي وصول الدم لعضلة القلب بكفاءة حتى يتم عمل الفحوصات اللازمة ورسم القلب لتحديد الحالة.
ما هو التداخلات الدوائية لدواء نيترو جلسرين؟
تتمثل التدخلات الدوائية لدواء نيترو جلسرين في:
- موسعات الأوعية الدموية: تتمثل في ايزوسوربيد ودينيترات فيمكن من خلالها التعرض لخطر انخفاض ضغط الدم.
- حاصرات بيتا: تتمثل في ميتوبرولول واتيلول حيث يمكنهم زيادة تأثير انخفاض ضغط الدم.
- الهيبارين: لا تفاعل خطير، لكن الجمع يحتاج مراقبة النزيف وصفائح الدم، استشارة الطبيب عند الجرعات الكبيرة.
- مثبطات PDE5 مثل سيلدينافيل وتادالافيل وفيردينافيل: يزيد خطر انخفاض ضغط الدم الحاد عند الجمع، قد يسبب دوار وصداع، مراقبة ضرورية للطبيب.
- أفانافيل: الجمع مع نيتروجليسرين يزيد خطر انخفاض ضغط الدم والدوار والصداع، يجب مراقبة ضغط الدم.
- حاصرات مستقبلات البيتا مثل بروبرانولول: قد يسبب الجمع تباطؤ ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم، مع ضرورة مراقبة العلامات الحيوية للسلامة.
متى يبدأ مفعول نيتروماك ريتارد؟
نظراً لأن نيترو ماك من التركيبات مستدامة الإطلاق، فقد تم تصميمه لتأثير طويل المدي يبدأ بعد تناوله في مدة تتراوح من 30 حتى 60 دقيقة، ويستمر المفعول من 8 حتى 12 ساعة ولذلك ينصح بتناوله من مرتين أو ثلاث مرات في اليوم الواحد.
هل يمكن إيقاف نيتروماك ريتارد فجأة؟
لا ينصح بإيقاف تناول دواء نيتروماك ريتارد فجأة، خاصة عند استخدامه المستمر لعدة أسابيع أو أشهر، ويمكن في حال التوقف عنه فجأة التعرض إلى أزمة قلبية حادة أو زيادة شدة النوبات القلبية، ولذلك ينصح أولًا باستشارة الطبيب حيث يرشدك لإيقاف الدواء بشكل تدريجي بحيث يتم تجنب الآثار الجانبية.
ما هي موانع استعمال دواء نيتروماك؟
فيما يلي موانع استخدام هذا الدواء وتتمثل في:
- المعاناة من الحساسية المفرطة عند تناول أي مكونات.
- تناول إحدى الأدوية الأخرى التي يتضمن مكوناتها نفس المواد الفعالة.
- الأشخاص ممن هم أقل من 18 عام.
- إصابة العين بالمياه الزرقاء.
- المعاناة من مرض الكبد والشعور بالأنيميا.
- تضيق شديد في الشريان الأبهري أو حالات ميكانيكية معينة في القلب.
- عند انخفاض الضغط الانقباضي أقل من 90 مم زئبق.
- عند استخدام مثبطات PDE‑5 .
ما هو الفرق بين نيتروماك ريتارد وأدوية نوماك؟
بالرغم من أن إنتاج نيتروماك ريتارد ونوماك من نفس الشركة وأيضا كلاهما يعملان على تخفيف الحمل على القلب وتوسيع الأدوية الدموية، إلا أن المادة الفعالة التي توجد في كل دواء مختلفة عن الآخر، فنجد في دواء نيتروماك أن المادة الفعالة به هي نيتروجلسرين، بينما عن موناك المادة الفعالة به هي إيزوسوربيد أحادي النترات والتي تؤثر بدورها على العضلات الملساء وتجعلها في حالة ارتخاء، إضافة إلى أنها قدرتها على تقليل المجهود على القلب.
ما هي مدة استعمال نيتروماك ريتارد بعد عملية تركيب دعامة؟
بالنسبة إلى مدة استعمال نيتروماك ريتارد بعد عملية تركيب دعامة فيتم استخدامه في حال وجود تشنج بالشرايين أو استمرارية أعراض الذبحة الصدرية، وهي لم تعد علاج روتيني لكافة المرضي، ويستمر استخدامها طالما كانت الأعراض موجودة، وفي حال تحسن الحالة أو وجد الطبيب أنها ليست لها أهمية فيمكن إيقافها، وفي كلا الحالات يجب استشارة الطبيب لمعرفة الأدوية المناسبة و هل تركيب دعامات للقلب يتطلب أخذ العلاج طول العمر؟.
جرعة نيتروماك nitroglycerin
لا يمكن تحديد جرعة معينة حيث أنها تختلف تبعًا للحالة الموصوف لها الدواء، وعلى حسب إرشادات الطبيب، ولكن الجرعة المعتادة هى عبارة عن 2.5 مجم أو 6.5 مجم أي يما يتراوح تناوله من 3 إلى 4 مرات يومياً، ويمكن زيادة الجرعة إذا وجد الطبيب أن الحالة تستدعي ذلك ، وفي أغلب الحالات يتم تناوله صباحًا ومساءًا.
ما هي الآثار الجانبية لدواء نيتروماك ريتارد؟
بعدما تعرفنا على مدة استعمال نيتروماك ريتارد بعد عملية تركيب الدعامة من خلال افضل دكتور قسطرة قلب في مصر سنتحدث عن آثار الدواء الجانبية والتي تتمثل في:
- الشعور بالدوخة او الصداع.
- التنفس بشكل سريع.
- الزيادة في ضربات القلب.
- التعرض للغثيان.
- التعب والإرهاق.
- ظهور احمرار جلدي أو طفح جلدي.
ونادراً ما تحدث هذه الأعراض ولكنها ممكنة:
- رد فعل تحسسي مثل طفح جلدي أو تورم.
- خفقان غير منتظم كرد فعل للتغير في الضغط.
- انخفاض شديد في ضغط الدم.
متى يجب مراجعة الطبيب أثناء فترة العلاج؟
يمكن عند تناول هذا الدواء التعرض لانخفاض ضغط الدم، وحينها يجب التواصل مع الطبيب فورا والذهاب للطوارئ، وعادة أعراض انخفاض ضغط الدم تبدأ بظهور:
- الشعور بالدوخة أو الدوار.
- التعرض للإغماء والغثيان.
- الرؤية بشكل ضبابي.
- ملاحظة برودة في الجلد.
- التنفس بشكل سريع.
احتياطات ومعلومات عن السلامة
بعدما تعرفنا على مدة استعمال نيتروماك ريتارد بعد عملية تركيب دعامة سنوضح بعد الاحتياطات والمعلومات الواجب مراعاتها:
- على المريض إبلاغ الطبيب بكافة حالاته الصحية التي يعاني منها سواء فقر الدم أو التعرض لإصابات في الرأس أو اعتلال عضلة القلب الضخامي أو ضيق الشريان الأبهر أو التهاب التامور.
- يجب توخي الحذر جيداً عند تناول الدواء خاصة لمن يعانون من نوبة قلبية حديثة مع احتمالية إصابة البطين الأيمن.
- لم يثبت سلامة استخدامه خلال فترة الحمل، ولكن يمكن استخدامه إذا كان تناوله يعود بفائدة على الأم مقابل المخاطر المحتملة للجنين.
- كبار السن يكونون أكثر حساسية لتأثير النترات التي تعمل على خفض الدم، وبالتالي يكونوا أكثر عرضة لخطورة المضاعفات، ولذلك يفضل تناول جرعات إبتدائية وتعديلها بدقة.
- يمكن أن تؤدي الدوخة إلى عدم القدرة لتشغيل الآلات الثقيلة أو القدرة على القيادة خاصة عند بداية تناول الجرعات.
من هو أشهر دكتور قلب في مصر؟
عند البحث عن افضل دكتور قسطرة قلب نجد أن الدكتور أسامة عباس هو الأنسب لأنه على دراية وخبرة كبيرة بمجال جراحة القلب والصدر، ولذلك يعتبر من الأطباء الأكفاء، ومن خلال تجربتي مع دعامات القلب فكان الأمر بالنسبة لي مقلق للغاية ولكن عندما تواصلت مع دكتور أسامة عباس أصبحت أكثر اطمئنانًا وبالفعل تم تركيب الدعامات بنجاح.
ناهيك عن أسلوبه الاحترافي الذي يتعامل به مع مرضاه مع تقليل القلق والتوتر حتى يصبح المريض في حالة نفسية أفضل، ولذلك ننصح كل من يعاني من أمراض القلب أو جراحة وتركيب الدعامات أن يتواصلوا مع الدكتور أسامة عباس، للاستفادة من خبرته وقدرته على معالجة الكثير من الحالات بكل نجاح فضلا عن الحصول من خلاله على أفضل سعر عملية قسطرة القلب في مصر.
خاتمة
مدة استعمال نيتروماك ريتارد بعد عملية تركيب دعامة تتوقف على الحالة الصحية للمريض ومع تعليمات الطبيب يتم تحديد المدة المناسبة، ولذلك ينصح بالتواصل مع أفضل دكتور في هذا المجال مثل الدكتور أسامة عباس المتخصص في هذا المجال والذي يعتبر أشهر دكتور قلب في مصر.
